Декларация Генассамблеи ООН по проблеме устойчивости к противомикробным препаратам

На 79-м заседании высокого уровня Генассамблеи ООН по проблеме устойчивости к противомикробным препаратам (УПП) мировые лидеры одобрили политическую декларацию, взяв на себя обязательство по достижению четкого набора целей и действий, включая сокращение предполагаемых 4,95 млн человеческих смертей, связанных с устойчивостью бактерий к противомикробным препаратам (УПП), на 10% в год к 2030 году.

Декларация также призывает к устойчивому национальному финансированию в размере $100 млн, чтобы помочь достичь цели, согласно которой не менее 60% стран должны финансировать национальные планы действий по борьбе с УПП к 2030 году. Эта цель может быть достигнута, например, за счет диверсификации источников финансирования и привлечения большего числа доноров в Многосторонний трастовый фонд по устойчивости к противомикробным препаратам.

ФАО, ЮНЕП, ВОЗ и ВООЗЖ, известные как Четырехстороннее сообщество, приветствовали признание странами необходимости глобальных, региональных и национальных усилий по борьбе с УПП с помощью подхода «Единое здоровье», который признает, что здоровье людей, животных, растений и более широкой окружающей среды, включая экосистемы, тесно связаны и взаимозависимы.

В отношении здоровья человека Декларация устанавливает более амбициозную цель: не менее 70% антибиотиков, используемых в здравоохранении во всем мире, должны относиться к группе антибиотиков с относительно минимальными побочными эффектами и более низким потенциалом вызывать устойчивость к противомикробным препаратам. В нее также включены цели по профилактике и контролю инфекций (ПКИ), такие как обеспечение 100% стран базовыми услугами водоснабжения, санитарии, гигиены и утилизации отходов во всех медицинских учреждениях и выполнение 90% стран всех минимальных требований ВОЗ к программам ПКИ к 2030 году. Также приняты обязательства по инвестициям в содействие равноправному доступу к противомикробным препаратам и их надлежащему использованию, а также по предоставлению данных надзора за использованием противомикробных препаратов и УПП в разных секторах.

В отношении сельского хозяйства и здоровья животных Декларация содержит обязательства к 2030 году существенно сократить количество противомикробных препаратов, используемых во всем мире в агропродовольственных системах, путем приоритизации и финансирования внедрения мер по профилактике и контролю инфекций и обеспечения осмотрительного, ответственного и основанного на фактических данных использования противомикробных препаратов в области здоровья животных. Это должно быть достигнуто в контексте списка приоритетных заболеваний WOAH и инициативы ФАО RENOFARM, а также профилактических стратегий, включая стратегии вакцинации животных, надлежащие методы ведения животноводства, биобезопасность, а также водоснабжение, санитария и гигиена (WASH).

Что касается окружающей среды, то в Декларации подчеркивается необходимость предотвращения и устранения сброса противомикробных препаратов в окружающую среду. Она также призывает к расширению исследований и знаний об экологических аспектах УПП и к активизации действий по устранению основных источников загрязнения противомикробными препаратами.

Признавая, что УПП является сложной проблемой, в Декларации признается необходимость многосекторального реагирования, сочетающего в себе вмешательства, ориентированные на человеческий, сельскохозяйственный, животноводческий и экологический секторы.

Декларация также призывает страны предоставлять качественные данные надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам и их использованием к 2030 году, используя существующие глобальные системы, такие как Глобальная система надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам и их использованием (GLASS), Глобальная база данных по использованию противомикробных препаратов у животных (ANIMUSE) WOAH и Международный мониторинг устойчивости к противомикробным препаратам ФАО (InFARM). Она также призывает 95% стран ежегодно отчитываться о выполнении своих национальных планов действий по борьбе с УПП посредством обследования самооценки стран по отслеживанию УПП (TrACSS).

ФАО